长时间坐火车、轿车、打麻将、玩电脑、伏案写作“经济舱综合征”肺栓塞

【苏言道】　“长时间久坐后，患者突然站立或行走，血栓就有可能脱落并导致肺动脉栓塞。长途坐飞机会引发经济舱综合征，长时间坐火车、轿车、打麻将、玩电脑、伏案写作等，也会因下肢长时间静止不动而形成下肢深静脉血栓。”
长时间坐火车、轿车、打麻将、玩电脑、伏案写作“经济舱综合征”肺栓塞-采编：苏造办智慧商显15510033533
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今年春节的返程之旅特别堵，为了及时回到东莞开工，许多人花费了几十个小时坐车。而长时间坐车后果堪忧，这几天，东莞市滨海湾中心医院已收治3名因为长时间坐车而导致肺栓塞的患者。

　　2月15日，正月初六下午5时，范先生一家从四川达州启程赶回东莞，近1500公里的路，以往只要20个小时，这一次足足开了40个小时。范先生说，“我们这还是算快的，有人开了60个小时还在路上呢。”

　　范先生的父亲今年49岁，在东莞虎门做保安。40个小时的路程中，范先生和妻子轮流开车，他的父亲除了中途偶尔停车时下来上厕所，其他时间都坐在车上睡觉，基本上没有吃什么东西，也很少喝水。

　　2月17日，正月初八上午9时，全家人终于回到东莞市虎门镇南栅社区时，本想在一家早餐店吃碗米粉，谁知道，范先生的父亲下车后就感觉双腿乏力、头晕、呼吸困难，晕倒在地，小便失禁，呼之不应。

　　范先生妻子以为公公是中风了，急忙打电话呼叫120，送至东莞市滨海湾中心医院。

　　到达医院后，患者喘气明显，呼吸频率32次/分，血氧饱和度只有90%，面色苍白。医护人员立即给予监护、氧疗、补液等治疗；完善肺动脉CTA检查，提示双侧肺栓塞，病情危重，送入重症医学科（ICU）。

　　东莞市滨海湾中心医院重症医学科主任陈怿博士说，患者的肺栓塞为中危类型，有呼吸循环衰竭进展恶化的高风险。重症医学团队立即严密监测其血流动力学，启动抗凝、氧疗以及器官支持等治疗。

　　经过一系列对症治疗后，2月18日傍晚，患者气促改善，病情明显好转，再观察一两天，就可以转出重症医学科到普通病房。

　　明明平时身体并没有什么不舒服，怎么坐了下长途车就突然就得了这样的重病，范先生怎么也想不明白。而陈怿说，久坐不立正是突发肺栓塞的高危因素，这样的病例在长途车和国际航班上时常能碰到。

　　几乎就在同一时间，东莞市滨海湾中心医院还收治了另外两名因为长时间坐车导致肺栓塞的患者，56岁的李先生从湖南返回东莞、53岁的向女士从重庆返回东莞，目前，两人都收治在呼吸与危重症医学科治疗。

　　陈怿说，这还不算病情最严重的，他们以前还收治过下车直接心跳骤停的，得上ECMO救命。

　　陈怿介绍，肺栓塞是指体循环的各种栓子脱落，阻塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍的临床病理生理综合征。肺栓塞具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点，全球每37秒就有一人死于肺栓塞。

　　这种疾病常被形象地称为“经济舱综合征”。坐经济舱的人群，活动空间小，血液都淤积在下肢静脉系统。再加上觉得上厕所不方便，会故意减少饮水，使血液浓缩，黏稠度增加，这些都会增加下肢静脉血栓的形成。

　　“长时间久坐后，患者突然站立或行走，血栓就有可能脱落并导致肺动脉栓塞。长途坐飞机会引发经济舱综合征，长时间坐火车、轿车、打麻将、玩电脑、伏案写作等，也会因下肢长时间静止不动而形成下肢深静脉血栓。”

　　肺栓塞发生后，肺的换气功能严重受限，血氧下降，同时伴有右心系统压力增高。患者可以出现面色苍白、出冷汗、呼吸困难、胸痛、咳嗽等症，甚至晕厥、咯血。部分患者可能有抽搐和昏迷等脑缺氧症状。如果出现大的动脉栓塞，患者就可能突然死亡。

　　经济舱综合征重在预防。陈怿提醒，长时间坐车、坐飞机，一定要注意增加活动时间和活动频率，建议至少半小时活动一次，适当对小腿进行按摩，尽可能多喝一点水。一旦有胸闷，气短不适症状，应尽早就医。

长时间坐火车、轿车、打麻将、玩电脑、伏案写作“经济舱综合征”肺栓塞-采编：苏造办智慧商显15510033533
　“长时间久坐后，患者突然站立或行走，血栓就有可能脱落并导致肺动脉栓塞。长途坐飞机会引发经济舱综合征，长时间坐火车、轿车、打麻将、玩电脑、伏案写作等，也会因下肢长时间静止不动而形成下肢深静脉血栓。”
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